Natančen opis
Western blot (WB), imunski test s trakovi (LIATEK HIV Ⅲ), radioimunoprecipitacijski test (RIPA) in imunofluorescenčni test (IFA).Pogosto uporabljena validacijska testna metoda na Kitajskem je WB.
(1) Western blot (WB) je eksperimentalna metoda, ki se pogosto uporablja pri diagnosticiranju številnih nalezljivih bolezni.Kar zadeva etiološko diagnozo HIV, je to prva potrditvena eksperimentalna metoda za potrditev protiteles proti HIV.Rezultati detekcije WB se pogosto uporabljajo kot »zlati standard« za ugotavljanje prednosti in slabosti drugih metod testiranja.
Postopek potrditvenega testa:
Obstaja mešani tip HIV-1/2 in en sam tip HIV-1 ali HIV-2.Najprej za testiranje uporabite mešani reagent HIV-1/2.Če je reakcija negativna, sporočite, da je protitelo proti HIV negativno;Če je pozitiven, bo sporočil, da je pozitiven na protitelesa HIV-1;Če pozitivni kriteriji niso izpolnjeni, se oceni, da je rezultat testa protiteles proti HIV negotov.Če obstaja specifičen indikatorski pas HIV-2, morate uporabiti reagent za imunobloting HIV-2, da znova opravite potrditveni test protiteles HIV 2, ki pokaže negativno reakcijo, in sporočite, da je protitelo HIV 2 negativno;Če je pozitiven, sporoči, da je serološko pozitiven na protitelesa HIV-2, in pošlje vzorec v nacionalni referenčni laboratorij za analizo zaporedja nukleinskih kislin,
Občutljivost WB na splošno ni nižja od občutljivosti predhodnega presejalnega testa, vendar je njegova specifičnost zelo visoka.To temelji predvsem na ločevanju, koncentraciji in čiščenju različnih komponent antigena HIV, ki lahko odkrijejo protitelesa proti različnim komponentam antigena, zato se lahko metoda WB uporablja za ugotavljanje točnosti predhodnega presejalnega testa.Iz rezultatov potrditvenega testa WB je razvidno, da kljub temu, da so za predhodni presejalni test izbrani reagenti dobre kakovosti, kot je tretja generacija ELISA, še vedno prihaja do lažno pozitivnih rezultatov, natančne rezultate pa je mogoče dobiti le s potrditvenim testom.
(2) Imunofluorescenčni test (IFA)
Metoda IFA je ekonomična, enostavna in hitra ter jo FDA priporoča za diagnozo negotovih vzorcev WB.Vendar so potrebni dragi fluorescentni mikroskopi, potrebni so dobro usposobljeni tehniki, na rezultate opazovanja in interpretacije pa zlahka vplivajo subjektivni dejavniki.Rezultati se ne smejo hraniti dlje časa, IFA pa se ne sme izvajati in uporabljati v splošnih laboratorijih.
Poročilo o rezultatih testiranja protiteles proti HIV
Rezultati potrditvenega testa protiteles proti HIV se navedejo v priloženi tabeli 3.
(1) Upoštevajte merila za pozitivno presojo protiteles HIV 1, poročajte o "pozitivnih protitelesih HIV 1 (+)" in dobro opravite posvetovanje po testiranju, poročajte o zaupnosti in epidemičnem stanju, kot je zahtevano.Upoštevajte merila za pozitivno presojo protiteles HIV 2, poročajte o "pozitivnih protitelesih HIV 2 (+)" in opravite dobro delo pri posvetovanju po testiranju, zaupnosti in poročilu o epidemičnem stanju, kot je zahtevano.
(2) Upoštevajte merila negativne presoje protiteles proti HIV in sporočite "protitelesa HIV negativno (-)".V primeru suma na okužbo z "obdobjem okna" je priporočljivo nadaljnje testiranje nukleinske kisline HIV za čimprejšnjo jasno diagnozo.
(3) Upoštevajte merila za negotovost glede protiteles proti virusu HIV, sporočite "negotovost protiteles proti virusu HIV (±)" in v opombah navedite, da "počakajte na ponovni test po 4 tednih".