POVZETEK IN RAZLAGA TESTA
Tifus povzroča S. typhi, po Gramu negativna bakterija.Po vsem svetu se vsako leto pojavi približno 17 milijonov primerov in 600.000 povezanih smrti.Bolniki, ki so okuženi z virusom HIV, imajo znatno večje tveganje za klinično okužbo s S. typhi.Dokazi o okužbi s H. pylori prav tako predstavljajo povečano tveganje za pridobitev tifusne vročice.1–5 % bolnikov postane kronični nosilec, ki nosi S. typhi v žolčniku.
Klinična diagnoza tifusne mrzlice je odvisna od izolacije S. typhi iz krvi, kostnega mozga ali specifične anatomske lezije.V ustanovah, ki si tega zapletenega in dolgotrajnega posega ne morejo privoščiti, se za lažjo diagnozo uporablja Filix-Widal test.Vendar pa številne omejitve povzročajo težave pri razlagi Widalovega testa.
V nasprotju s tem je komplet hitrega testa IgG/IgM za tifus preprost in hiter laboratorijski test.Test istočasno zazna in razlikuje protitelesa IgG in IgM proti specifičnemu antigenu S. typhi v vzorcu polne krvi in tako pomaga pri določanju trenutne ali prejšnje izpostavljenosti S. typhi.
NAČELO
Kombinirani hitri test Typhoid IgG/IgM je kromatografija z bočnim tokom
imunski test.Testno kaseto sestavljajo: 1) bordo obarvana konjugirana blazinica, ki vsebuje rekombinantni antigen S. tifusa H in antigen O, konjugirana s koloidnim zlatom (konjugati tifusa) in konjugati kunčjega IgG-zlata, 2) trak iz nitrocelulozne membrane, ki vsebuje dva testna pasova (trakova M in G) in kontrolni pas (trak C).Trak M je predhodno prevlečen z monoklonskim protičloveškim IgM za odkrivanje IgM proti S.typhi je pas G predhodno prevlečen z reagenti za odkrivanje IgG
anti-S.typhi, pas C pa je predhodno prevlečen s kozjimi proti kunčjimi IgG.
Ko je ustrezen volumen preskusnega primerka odmerjen v vdolbino za vzorec preskusne kasete, vzorec migrira s kapilarnim delovanjem po kaseti.Anti-S.typhi IgM, če je prisoten v vzorcu, se bo vezal na tifusne konjugate.Imunokompleks se nato ujame na membrano s predhodno obloženim protitelesom proti humanim IgM, pri čemer se tvori bordo obarvan pas M, kar kaže na pozitiven rezultat testa IgM S. typhi.
Anti-S.typhi IgG, če je prisoten v vzorcu, se veže na tifusne konjugate.Imunokompleks nato zajamejo predhodno prevlečeni reagenti na membrani, pri čemer se tvori bordo obarvan pas G, kar kaže na pozitiven rezultat testa IgG S. typhi.
Odsotnost testnih pasov (M in G) pomeni negativen rezultat.Test vsebuje notranjo kontrolo (trak C), ki mora pokazati bordo obarvan trak imunokompleksa kozjega proti kunčjega IgG/kunčjega IgG-konjugata zlata, ne glede na razvoj barve na katerem koli testnem traku.V nasprotnem primeru je rezultat testa neveljaven in je treba vzorec ponovno testirati z drugo napravo.
